令和5年1月からの様式変更（給付関係申請書）について（訂正）

お知らせ

2022年12月22日

先日、お知らせいたしました様式変更（給付関係申請書）の取扱い内容について、一部変更がございますので再度ご確認ください。

～12/15付掲載内容～

【使用開始日】※（2つ目）

※新様式につきましては、受取代理人欄が削除されておりますが、協会けんぽから別紙にて受取代理人による申請様式が近々掲載される予定となっておりますので、それまでは現行様式にて対応をしてください。

また、現行様式は必要に応じて事前に印刷する、ダウンロードするなどの対応をお願いします。

～変更後～

※新様式につきましては、受取代理人欄が削除されております。

原則、現金給付は被保険者への振込となるため振込先指定口座欄につきましては、被保険者名義の口座の記入をお願いします。

また、新様式には口座名義を記入する欄がありませんので、振込先指定口座名義は被保険者情報欄による氏名での登録となります。

なお、誤って被保険者以外の口座で申請をいただいた場合には振込不能となり、確認処理のため支給が遅れることとなりますのでご注意下さい。

（＊）口座名義が旧姓で、組合登録が氏名変更届後であり、新姓の場合なども振込不能となりますのでご注意ください。